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宫腹腔镜的技术优势.

不开刀、创伤小、恢复快的手术方式

让我们一起

了解一下吧

随着人们生活水平的提高，对生活品质的要求也日渐增高，宫、腹腔镜手术是一门新发展起来的微创手术方法，有着创伤小、恢复快的优点，很好的迎合了新时代人类的需求，下面我们就来说说什么是宫、腹腔镜吧。

何为宫腔镜

宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。

优势何在

在完全无痛情况下，可直接清楚地观察患者宫腔内情况，不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，而且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，了解致病因素，同时对异常情况做手术治疗。是目前国际上最先进的检查和治疗方法。

不需开腹手术，方法简易、安全、经济，效果满意。

宫腔镜检查适应症

对疑有任何形式的宫腔内病变或需要对宫腔内病变做出诊断及治疗者，均为宫腔内检查的适应症，具体如下：

异常子宫出血,生育期、围绝经期及经后出现的异常出血，月经过多、过频、经期延长，不规则流血，以及绝经前后子宫出血，是宫腔镜检查的主要适应症。

异常宫腔内声像学所见，宫腔镜检查可以对宫腔内病变进行确认、定位、对可疑之处还可定位活检进行组织细胞学检查。

三苯氧胺或HRT等激素治疗引起的生理或特殊改变。

子宫内膜癌的分期。

子宫肌瘤，为多发性子宫肌瘤选择手术方式时。

检查宫内节育器，观察节育器的位置是否正常。

继发痛经、阴道异常排液。

宫腔镜手术适应症

有症状的子宫内膜息肉，除外息肉恶性变；

子宫肌瘤切除术----粘膜下肌瘤＜4cm,月经过多或异常子宫出血；

子宫内膜切除术----久治无效的异常子宫出血、排除恶性疾患；

有症状的子宫完全纵隔和不完全纵隔；

有症状的宫腔粘连患者；

宫腔镜宫腔内异物取出----包括：宫内节育器、胚物、胎骨、存留的缝线等；

宫颈电切术----宫颈炎、宫颈息肉等；

手术时间怎么选择呢？

对于没有急诊检查指征或没有特殊出血类型的患者，一般在月经干净后3-7天进行手术最佳,少量点滴出血也可以检查。

哪些人不能做宫腔镜？

阴道及盆腔感染；

想继续妊娠者；

宫腔过度狭小或宫颈过硬，难以扩张者；

严重心肝肺肾疾病者；

生殖器结核未经抗痨治疗者；

患者严重内科疾患，难以耐受膨宫操作者；

大量子宫出血者；

现期子宫穿孔者；

生殖道急性、亚急性炎症者；

宫颈浸润癌患者；

血液病无后续治疗措施者。

妇产科主任白六梅为节育环嵌顿患者

实行宫腔镜下取环术

何为腹腔镜？

腹腔镜也是内镜的一种。腹腔镜手术（俗称“打眼”），首先在腹壁上根据需要切开3-4个小口，0.5-1.0cm,并将套管置入腹腔，充入CO2气体，建立腹腔与外界的通道。利用这些通道将特殊的腹腔镜器械送入腹腔内，其中摄像装置可以清楚地将腹腔内的各器官等所有影像显示在电视屏幕上，手术医生将通过直视屏幕完成各种手术操作。

与传统开腹手术比较，优势何在?

一些病人看到腹腔镜手术微创、恢复快，美观，想做腹腔镜手术，但同时又存在诸多顾虑??，认为打眼手术可能不如开腹手直观，不能彻底切除病灶，其实这是由于不了解腹腔镜造成的误解。腹腔镜摄像头具有放大作用，能清楚显示体内组织的细微结构，与传统开腹手术相比视野更清晰，同时腹腔镜手术器械更精细，使手术操作更细致，出现并发症的可能性更小。因此，腹腔镜手术从某种意义上讲可能比开腹手术做的更彻底。

大的盆腔肿物怎样从小切口中取出？

很多患者会有这样的疑问，腹腔镜手术切口很小，那么大的肿物如何从腹壁小口中取出呢？

如果为囊性肿物，可以先在囊壁开一个小口，或者将囊肿完整剥除后放入取物袋中，再将囊壁刺破，将囊内液体吸出，使肿物缩小，然后从腹壁小口中取出。

如果是较大的实性肿物，比如子宫肌瘤等，就先将肌瘤完整剥除后，再用专用器械（旋切器）将肿物切割成条状，然后从腹壁小切口取出。

妇产科主任白六梅带领团队医生

腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术

目前我院已开展的宫、腹腔镜项目如下：

宫腔镜检查；

宫腔镜下宫颈息肉、子宫内膜息肉摘除；

宫腔镜下子宫内膜切除术；

宫腔镜下子宫完全纵隔和不完全纵隔切开术；

宫腔镜下宫腔粘连分离术；

宫腔镜下宫腔内异物取出----包括：宫内节育器、胚物、胎骨、存留的缝线等；

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术；

腹腔镜下子宫内膜异位症病灶清除术；

腹腔镜下盆腔粘连松解术；

腹腔镜下宫外孕病灶清除（包括输卵管开窗取胚）；

腹腔镜下卵巢囊肿剥离术、黄体破裂修补术；

腹腔镜下子宫全/次全切除术；

您身边的专家团队

妇产科医生简介

白六梅

副主任医师

咨询

擅长不孕症、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿诊断及治疗，各种手术操作，如上下环、人工流产、剖宫产、子宫切除、卵巢囊肿、宫外孕、宫腔镜、腹腔镜手术等。

万建华

副主任医师

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对妇科、产科有丰富的诊疗经验，对男性生育功能

低下(少精、弱精症）有独特的治疗体会。

李丽

主治中医师

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擅长中西医结合治疗生殖内分泌，不孕不育，多囊卵巢综合征，痛经，更年期综合征，妊娠剧吐，先兆流产，习惯性流产，妇科炎症等疾病。各种手术操作，如上下环、人工流产、中孕引产，剖宫产、卵巢囊肿，宫外孕等。

顾秀敏

主治医师

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擅长各类妇产科常见病及各类妇产科二三级手术，如上下环术、早期人工流产术、中期人工引产术、LEEP刀宫颈病变治疗、剖宫产术、宫外孕手术、卵巢囊肿剥除术、黄体破裂修补术及子宫肌瘤剔除术等。

刘玲玲

主治中医师

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擅长不孕不育，多囊卵巢综合征，卵巢早衰，子宫内膜异位症，先兆流产，习惯性流产，妇科炎症及产科相关疾病。

李伟澜

主治中医师

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中西医结硕士研究生，擅长中西医结合治疗各种妇科及产科疾病，如不孕不育，先兆流产，妇科炎症，更年期综合征，妊娠杂病等。并擅长宫腔镜、腹腔镜手术，剖宫产手术及妇科门诊手术上下环、人流术、宫颈手术等。

杜丹阳

主治中医师

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擅长产科常见病及多发病的诊治，妇科采用中西医结合治疗，如月经不调，先兆流产，功血等，熟练操作各类计划生育手术如上环，取环，人工流产等。

王情云

中医师

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擅治阴道炎、宫颈炎、月经不调、更年期综合征等妇科病；开展人流、上下环计划生育类手术及产科咨询。

李小红

中医师

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硕士研究生，研究方向为月经病的研究，熟悉妇科常见病的诊断及治疗，擅长中西医结合调治月经病，如月经后期、闭经、绝经综合征等。

撰稿：顾秀敏

编辑：涂凤莲

审核：王仁忠

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